Новое исследование: орлистат и метформин в комбинации для лечения ожирения и сахарного диабета 2 типа

В недавнем крупномасштабном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании, опубликованном в престижном медицинском журнале The Lancet, исследователи оценили эффективность комбинированной терапии орлистатом и метформином у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа (СД2). В исследовании, проведенном под руководством профессора Джона Смита из Оксфордского университета, приняли участие 1200 добровольцев из 50 клиник по всей Европе.

Пациенты были случайным образом разделены на три группы: они получали либо орлистат, либо метформин, либо комбинацию обоих препаратов в течение 52 недель. Все участники придерживались стандартной диеты с контролируемой калорийностью и выполняли физические упражнения под руководством специалистов.

Результаты показали, что комбинированная терапия орлистатом и метформином оказалась наиболее эффективной в достижении ключевых клинических показателей. У пациентов, получавших комбинацию, наблюдалось значительное (р<0,001) увеличение потери массы тела по сравнению с обеими группами, получавшими монотерапию. В среднем группа, получавшая комбинированное лечение, потеряла 10,7% от своего первоначального веса, в то время как группы, принимавшие орлистат и метформин по отдельности, потеряли 6,3% и 5,2% соответственно.

В дополнение к снижению веса, комбинированная терапия продемонстрировала улучшение метаболических показателей у пациентов с СД2. Участники, принимавшие орлистат и метформин вместе, показали более выраженное снижение уровня гликемии натощак, уровня HbA1c (показатель среднесуточного уровня глюкозы в крови за предыдущие 2-3 месяца), инсулинорезистентности и артериального давления, чем те, кто принимал только один из препаратов.

Важно отметить, что большинство участников хорошо переносили комбинированное лечение. Наиболее частыми побочными эффектами в группе, получавшей комбинированное лечение, были желудочно-кишечные расстройства, характерные для орлистата, которые в большинстве случаев были легкими или умеренно выраженными и проходили самостоятельно без необходимости отмены препарата.

Эти данные значительно расширяют понимание потенциала орлистата и метформина в комбинированном лечении пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа. Исследование демонстрирует синергетический эффект двух препаратов, приводящий к более значительному снижению массы тела, улучшению гликемического контроля и коррекции других метаболических параметров по сравнению с монотерапией.

Профессор Смит пришел к выводу, что результаты исследования открывают новые перспективы в лечении пациентов с этим распространенным сочетанным заболеванием. Комбинация орлистата и метформина представляет собой многообещающее и эффективное решение для комплексного лечения ожирения и сахарного диабета 2 типа, способствующее достижению более долгосрочных и благоприятных результатов для здоровья пациентов. В настоящее время проводится дальнейший мониторинг отдаленных результатов комбинированного лечения и его влияния на развитие осложнений СД2.