Аспирин при сахарном диабете

Революционные результаты нового масштабного исследования, проведенного международной группой ученых из университетов Стэнфорда, Гарварда и Кембриджа, заставляют пересмотреть роль аспирина в профилактике сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Ранее аспирин широко рекомендовался в качестве средства для снижения риска инфаркта миокарда и инсульта у этой группы пациентов. Новые данные свидетельствуют о том, что потенциальная польза аспирина может перевешивать риски, особенно у пожилых пациентов и женщин.

В исследовании, опубликованном в престижном журнале The Lancet, приняли участие более 16 000 человек с сахарным диабетом 2 типа в возрасте от 50 до 80 лет без ранее диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний. Участники были разделены на две группы: одна ежедневно получала низкую дозу аспирина (100 мг), а другая принимала плацебо в течение 5 лет.

Основные результаты показали, что применение аспирина не привело к значительному статистически подтвержденному снижению общей частоты инфаркта миокарда, инсульта или смерти от сердечно-сосудистых причин. Более того, у пожилых участников (70 лет и старше) прием аспирина был связан с повышенным риском серьезных кровотечений, таких как кровоизлияние в мозг или желудочно-кишечное кровотечение. В этой возрастной группе риск кровотечений увеличился на 25% по сравнению с группой плацебо.

Интересные тенденции наметились и среди женщин. Несмотря на то, что аспирин традиционно не рекомендуется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у женщин без факторов риска, в этом исследовании был отмечен повышенный риск кровотечений именно в этой группе, принимавшей аспирин.

Эти данные радикально меняют восприятие назначения аспирина пациентам с сахарным диабетом 2 типа, особенно пожилым людям и женщинам. Авторы исследования подчеркивают необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту с учетом сопутствующих заболеваний, возраста, пола и общего состояния здоровья при принятии решения о применении аспирина.

Исследование открывает путь к более точной оценке индивидуального профиля риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом и более целенаправленному подходу к профилактике, который может включать не только аспирин, но и другие лекарственные препараты, изменение образа жизни и активный мониторинг метаболических параметров.