Грибок ногтей при диабете: риск, диагностика и влияние на здоровье
Диабетическая стопы является распространённой осложнённой формой у больных диабетом, одной из характеристик которого становится развитие грибковых поражений ногтевых пластин (онихомикозов). Результаты исследования позволяют уточнить механизмы появления инфекции и способы контроля распространения грибов среди людей с нарушенной гликемической функцией организма.
По оценкам дерматологов, больные сахарным диабетом гораздо более предрасположены к появлению грибка ногтя — онихомикоза. Одно из научных исследований подтвердило связь между этими патологиями. Высокий уровень сахара создаёт подходящую среду для развития микроорганизмов. Помимо этого, сниженные защитные свойства кожи диабетика облегчают доступ микробам вглубь эпителия. Это подтверждает актуальность рассмотрения проблемы взаимосвязи микоза стоп и сахарного диабета как фактора ухудшения общего качества жизни человека.
Грибковая инфекция может протекать скрыто либо выражено проявляться шелушением кожных участков межпальцевого пространства ног или рук, жжением поражённого места, покраснениями вокруг очага патологии, деформацией формы пластины ногтя со стремительным ороговением зоны около кутикулы вплоть до утраты целостности эпидермиса пальца ноги или руки. Для уточнения наличия патологической симптоматики необходимо своевременно провести обследование пациента специалистом – подологом или врачом-диабетологом. Задержка своевременности начала борьбы с заболеванием способствует неконтролируемому ухудшению картины течения болезни. Вследствие чего увеличивается возможность возникновения дополнительных патологий типа нейропатии конечностей, трофических изъявлений тканей нижних конечностей больного СД2Т.
Способы обнаружения инфицированности грибами
Чтобы установить диагноз «Онихомикоз», медицинские работники могут применять ряд следующих мероприятий диагностирования состояния здоровья пациентов:
- первичный осмотр врача;
- анализ данных анамнеза заболевания конкретного индивидуума;
- взятие биоматериалов заражённых частей рогового покрова пальцев верхних/нижних конечностей путём среза фрагментов изменённых областей ногтевой структуры;
- применение лампы Вуда для флуоресцентных методов определения некоторых штаммов возбудителей;
- использование лабораторных методик анализа полученных проб биологического материала под световыми приборами оптического изучения образца посева образцов на специализированные питательные среды Сабуро, Дальбека, Чапек и прочих.
При выявленной положительной тенденции размножения спор грибов врачи прибегают к назначению курса противогрибкового лекарственного препарата после оценки индивидуальных клинических проявлений каждого случая заражения отдельно взятых лиц. При выборе антифунгоидного лечения специалист ориентируется также на локализацию поражения инфекцией, форму проявления симптомов, а главное учитывает состояние иммунной системы заболевшего лица.
Воздействие гипергликемии на прогрессирование грибков
Рост глюкозы крови прямо влияет на изменение кислотного фона секрета желёз внешней секреции кожного слоя дермы, транссудативного вещества потожировой клетчатки подошвенной поверхности ступней, ладонной области кистей рук. Подобными преобразованиями обуславливают благоприятные обстоятельства роста популяции условно–патогенной флоры, присутствующей обычно в составе нормальной кожной аутобиоты здоровых организмов. Повышая концентрацию сахаров плазмы свыше нормативных значений толерантности человеческого метаболизма углеводов, больной автоматически изменяет условия существования симбиотичных ему биологических существ микрофлоры его собственного тела. Поэтому пациенты должны поддерживать строгий мониторинг за значениями своего показателя уровня гликозированного гемоглобина A1С во времени. Этот подход значительно уменьшит их возможности приобрести инфекцию или поможет обнаружить процесс вовремя.
Также сахарный диабет негативно воздействует на скорость процесса клеточных обменных взаимодействий, включая пролиферативную фазу заживления ран, порезов, царапин эпидермального покрытия. Так снижается потенциал регенеративной реакции дермы на нарушение ее структурной целости вследствие травмирующих действий различного генезиса происхождения. Раны долго кровоточат, медленно очищаются от остатков тканевого содержимого погибших элементов клеток повреждённых слоёв кожи, воспаляясь очагово вторичными присоединяющимися агентами микробно-инфекционных процессов гнилостного бродильного направления жизнедеятельности. По итогу создаются идеальные предпосылки формирования язвенного дефекта мягких покровов дистальных зон конечностей.
Кроме всего выше изложенного следует акцентировать внимание ещё вот на какой фактор влияния гипергликемических изменений гомеостаза жидких соединительных субстанций внутренней среды макроорганизма хозяина. Общим механизмом воздействия высоких отметок содержания моносахаридной сущности углеводной этиологии служит способность влиять на качественные параметры состава пота и себума сальной природы выделений желёз наружной оболочки эпителиального пласта поверхностных оболочек тела. Данный эффект модифицирует исходные кондиционные данные среды естественного обитания для популяционного ансамбля представителей условно-болезнетворной эндогенно сформировавшейся экосистемы. Таким способом осуществляется создание условий для активизации роста количества колониеобразующих единиц грибниц дерматофитов Trichophyton rubrum, Microsporum Canis, дрожжеподобных Candida spp., вызывающих клинические признаки заболеваний микотической группы.
Важно подчеркнуть, что адекватное управление сахаром в крови способно серьёзно уменьшить риски осложнений связанных с ростом инфекций, таких как грибки ногтей. Рекомендуется всем пациентам регулярно проверяться у специалиста и осуществлять мероприятия профилактической обработки личных гигиенически важных бытовых вещей личного пользования согласно инструкциям медицинского работника лечебного профиля учреждения оказания профильных видов медпомощи больным эндокринными заболеваниями подобного спектра нозологии. Источники данной новости базируются на материалах различных публикаций медицинских исследователей в профессиональных изданиях сферы практической деятельности специалистов здравоохранения.