Почему отнимаются ноги при сахарном диабете – Сахарный диабет и невропатия нижних конечностей: как гипергликемия разрушает нервную систему

Ученые давно наблюдали связь между диабетом и онемением, жжением и покалыванием в ногах, известными как диабетическая невропатия. Новое исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, проливает свет на то, как именно гипергликемия, или хронически повышенный уровень сахара в крови, приводит к повреждению нервной системы и, в конечном итоге, к отмиранию тканей нижних конечностей.

Роль гликирования:

Гликирование играет ключевую роль в этом процессе. При сахарном диабете избыток глюкозы в крови активно связывается с белками, липидами и нуклеиновыми кислотами, образуя так называемые конечные продукты гликирования (AGES). AGE накапливаются в нервных клетках, нарушая их нормальное функционирование. Исследование показало, что ВОЗРАСТ вызывает окислительный стресс, запускает воспалительные процессы и подавляет синтез антиоксидантных ферментов в нервах.

Повреждение миелина и дендритов:

Миелин, защитная оболочка, окружающая нервные волокна, также повреждается при диабете. ВОЗРАСТ нарушает структуру и целостность миелиновых оболочек, снижая скорость передачи импульсов по нервам. Это приводит к онемению, покалыванию и снижению чувствительности в конечностях. Кроме того, с возрастом активно повреждаются дендриты, тонкие отростки нейронов, отвечающие за получение сигналов от других клеток. Это нарушение связи между нервными клетками искажает передачу информации и может привести к боли.

Изменения в кровеносных сосудах:

Диабетическая невропатия тесно связана с повреждением микрососудов, которые снабжают нервы кислородом и питательными веществами. Гипергликемия провоцирует дисфункцию эндотелия, повреждает стенки кровеносных сосудов и ухудшает кровообращение. Нервные клетки, лишенные достаточного питания, с возрастом становятся более уязвимыми к токсическому воздействию и страдают от ишемии, которая ускоряет их гибель.

Воздействие на нижние конечности:

В результате комплексного воздействия сахарного диабета на нервы и систему кровообращения развивается аутоиммунное воспаление, приводящее к некрозу тканей нижних конечностей. Это проявляется в виде некроза тканей (инфицированных или неинфицированных), абсцессов, язв, которые заживают медленно или не заживают вовсе, что требует ампутации.

Ранняя диагностика и профилактика:

Исследование подчеркивает необходимость ранней диагностики диабетической нейропатии и ее активной терапии. Контроль уровня сахара в крови, прием антиоксидантных препаратов, поддержание нормального артериального давления, здоровый образ жизни и регулярная физическая активность являются ключевыми факторами предотвращения прогрессирования невропатии и потери конечностей у пациентов с сахарным диабетом.