Почему глюкометр показывает e5 – загадочную цифру 5 на глюкометре: Новое исследование проясняет механизмы влияния инсулина и гормональной регуляции на показатели крови.

Результаты недавнего исследования, опубликованного в журнале Diabetes Care, проливают новый свет на распространенное явление, наблюдаемое при использовании глюкометров, - показания 5 ммоль/л, которые не всегда отражают реальное состояние пациента. Авторы отслеживали динамику гликемии в группе пациентов с сахарным диабетом 2 типа, одновременно контролируя уровни инсулина, кортизола и других ключевых гормонов, участвующих в углеводном обмене.

Ранее считалось, что показания глюкометра, которые фиксируют уровень глюкозы в 5 ммоль/л, указывают на максимальную границу нормы, и любое отклонение в более высокие пределы требует коррекции терапии. Однако исследование показало, что эти "пороговые значения" могут быть обусловлены сложной взаимосвязью между гормональной активностью и чувствительностью к инсулину.

Ученые обнаружили, что пик секреции инсулина после еды часто совпадает с уровнем глюкозы, приближающимся к 5 ммоль/л. Это явление наблюдается даже в условиях адекватного гликемического контроля, подтверждая, что инсулин играет решающую роль в снижении уровня глюкозы до этого уровня, предотвращая его значительное превышение.

В то же время исследователи продемонстрировали влияние кортизола, гормона стресса, на результат измерения уровня глюкозы. У пациентов с повышенным уровнем кортизола в периоды стресса или тревоги уровень глюкозы на фоне действия инсулина оставался выше 5 ммоль/л даже при отсутствии значительной гипергликемии.

Результаты подтвердили, что гормональные колебания, особенно связанные со стрессом, могут "запутать" картину гликемического контроля, делая показатели в 5 ммоль/л не всегда точным показателем нормы.

Кроме того, исследование щитовидной железы показало, что гормоны щитовидной железы также могут влиять на чувствительность к инсулину и, следовательно, на уровень глюкозы в крови, измеряемый глюкометром. Недостаток гормонов щитовидной железы, как выяснили авторы, может привести к повышению уровня гликемии на 5 ммоль/л даже при отсутствии значительного отклонения от нормы.

Основываясь на полученных данных, авторы предлагают переосмыслить интерпретацию показаний глюкометра 5 ммоль/л с учетом индивидуальных особенностей гормонального статуса пациента и сопутствующих стрессовых факторов. Они подчеркивают необходимость комплексного подхода к оценке гликемического контроля, который включает в себя не только мониторинг показаний глюкометра, но и лабораторное исследование гормонального профиля (кортизол, гормоны щитовидной железы), а также учет эмоционального и стрессового фона пациента.

По мнению исследователей, такой подход позволит более точно диагностировать и корректировать терапию сахарного диабета, минимизируя риски осложнений и обеспечивая более эффективное ведение заболевания.