Метформин: Новый имидж в рамках значительного снижения веса

Недавнее крупномасштабное исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine, привлекло внимание к метформину, старейшему и наиболее широко используемому препарату для лечения диабета 2 типа, в совершенно новом свете – как к средству для снижения веса вне связи с диабетом. В исследовании, проведенном под руководством профессора Р. Сеймурса из Массачусетской клиники, приняли участие более 17 000 добровольцев с избыточным весом и ожирением, у которых не был диагностирован диабет.

Участники были случайным образом разделены на две группы: одна получала стандартную терапию для снижения веса, а другая дополнительно получала метформин в стандартной дозировке (2 г в день) в течение 3,8 лет.

Результаты показали впечатляющие различия. В группе, принимавшей метформин, средний вес за этот период снизился на 4,7% по сравнению с 1,6% в контрольной группе. Кроме того, метформин оказался более эффективным в уменьшении абдоминального жира - опасного висцерального жира, который связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Участники, принимавшие метформин, показали более значительное уменьшение количества жира вокруг внутренних органов.

Важно отметить, что эффект метформина не ограничивался только снижением веса. Участники, принимавшие препарат, также отметили улучшение своего метаболического профиля. Уровни общего холестерина, триглицеридов и "плохого" холестерина ЛПНП снизились, в то время как уровни "хорошего" холестерина ЛПВП повысились. Исследование также выявило положительное влияние метформина на артериальное давление – более выраженное снижение артериального давления наблюдалось в группе, принимавшей метформин.

Эти результаты значительно расширяют понимание потенциала метформина, переходя от его традиционной роли в лечении сахарного диабета к рассмотрению в качестве перспективного средства для профилактики и лечения ожирения и связанных с ним нарушений обмена веществ.

Механизм действия метформина в контексте снижения веса многогранен и до конца еще не изучен. Известно, что он активирует AMP-активируемые протеинкиназы (AMPK), которые играют ключевую роль в регуляции метаболических процессов, включая жировой обмен и гликогенолиз. Метформин стимулирует сжигание жира и уменьшает образование новых жировых клеток, тем самым способствуя снижению веса. Он также влияет на аппетит, подавляет выработку глюкагона, гормона, стимулирующего аппетит, и может повысить чувствительность к инсулину, что улучшает контроль уровня сахара в крови и, как следствие, может помочь уменьшить чувство голода.

Исследование профессора Сеймурса открывает новую эру в применении метформина. Его эффективность в снижении веса, особенно брюшного жира, в сочетании с улучшенным метаболическим профилем делает его многообещающим средством в борьбе с ожирением и его осложнениями. Внедрение метформина в практику диетотерапии и профилактики ожирения требует дальнейших исследований, но полученные результаты дают веские основания для оптимистичного взгляда на будущее применение этого препарата в контексте здоровой социальной жизни.