Креатинин при сахарном диабете 2 типа – Роль креатинина при сахарном диабете 2 типа: новое исследование связывает функцию почек с риском осложнений
Исследование, недавно опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации, вносит важный вклад в понимание взаимосвязи между уровнем креатинина, функцией почек и сахарным диабетом 2 типа (СД2Т). Авторы проанализировали данные более чем 10 000 пациентов с СД2, отслеживая уровень креатинина в крови в течение нескольких лет, одновременно оценивая развитие осложнений, связанных с этим заболеванием, таких как нефропатия, сердечно-сосудистые заболевания и смертность.
Ключевым выводом исследования является обнаружение корреляции между повышенным уровнем креатинина в крови и повышенным риском прогрессирования осложнений у пациентов с СД2Т. Независимо от других факторов риска, таких как возраст, пол, индекс массы тела, артериальная гипертензия и липидный профиль, более высокий уровень креатинина был в значительной степени связан с более высокой частотой нефропатии, сердечно-сосудистых осложнений, включая инсульты и инфаркты миокарда, и повышенной смертностью от любых причин.
Важно отметить, что исследователи не ограничивались только корреляционной оценкой, они стремились установить причинно-следственные связи. Для этого был использован комплексный подход, который включал оценку скорости клубочковой фильтрации (СКФ), основного показателя функции почек, а также отдельное исследование влияния креатинина на определенные виды осложнений. Результаты подтвердили, что даже в случаях со стандартными значениями СКФ у пациентов с СД2Т повышенный уровень креатинина выступает в качестве независимого предиктора риска осложнений, сигнализируя о скрытой почечной дисфункции.
Полученные данные подчеркивают важность контроля уровня креатинина в крови у всех пациентов с СД2Т, независимо от наличия клинических симптомов поражения почек. Регулярные измерения позволяют вовремя выявить латентную нефропатию, даже на ранних стадиях, и внести коррективы в терапию, чтобы предотвратить ее и замедлить прогрессирование.
Исследование также указывает на необходимость комплексного подхода к лечению СД2, включающего не только контроль уровня гликемии и артериального давления, но и активный мониторинг и поддержку функции почек.
Оптимизация схем лечения с учетом индивидуального риска почечных осложнений, определяемого по показателям креатинина, может значительно улучшить долгосрочный прогноз и снизить общее бремя осложнений, связанных с сахарным диабетом 2 типа.