Коричневые пятна при сахарном диабете | Коричневые пятна и сахарный диабет

• Исследование, опубликованное в престижном медицинском журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, проливает новый свет на взаимосвязь между наличием коричневых пятен на коже (акантолитических гиперпигментационных пятен) и сахарным диабетом 2 типа.**Авторы проанализировали данные более чем 50 000 пациентов и обнаружили статистически значимую корреляцию между появлением таких пятен и повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа, независимо от других факторов риска, таких как возраст, пол, семейная предрасположенность и индекс массы тела.

• Акантолитические гиперпигментные пятна, часто называемые "коричневыми пятнами", представляют собой плоские округлые образования с темно-коричневым пигментом, которые могут возникать на различных частях тела, но чаще всего встречаются на плечах, животе и предплечьях.**Эти пятна являются признаком нарушения обмена веществ, при котором меланин накапливается в коже из-за повышенной активности фермента тирозиназы.

Ранее предполагалось, что коричневые пятна связаны с резистентностью к инсулину, состоянием, характерным для преддиабета и сахарного диабета 2 типа. Новое исследование подтвердило эту гипотезу, показав, что наличие хотя бы одного коричневого пятна увеличивает вероятность того, что у пациента будет диагностирован сахарный диабет 2 типа на 30% в течение следующих 5 лет, по сравнению с пациентами без таких пятен. Более того, увеличение количества пигментных пятен коррелирует с еще более значительным повышением риска.

Важным выводом исследования является то, что связь между коричневыми пятнами и сахарным диабетом 2 типа не зависит от классических факторов риска. Это означает, что наличие таких пятен может служить ценным дополнительным показателем, позволяющим прогнозировать риск развития заболевания у пациентов без явных признаков преддиабета.

Эти результаты имеют важное практическое значение для диагностики и профилактики сахарного диабета 2 типа. В настоящее время клиницистам рекомендуется включать скрининг коричневых пятен в стандартный скрининг пациентов с повышенным риском развития диабета. Раннее выявление этих пятен позволит провести более раннее вмешательство, включая изменение образа жизни, рациона питания и, при необходимости, назначение лекарств для контроля резистентности к инсулину и предотвращения развития диабета.

**В ходе исследования авторы также исследовали возможность обратимости изменений, связанных с коричневыми пятнами, под влиянием терапии инсулинорезистентности.**Результаты показали, что у пациентов, получавших препараты, секретирующие инсулин, наблюдалась тенденция к уменьшению размера и пигментации пятен. Это открывает новые перспективы для использования лечения инсулинорезистентности не только для контроля уровня глюкозы в крови, но и для потенциальной коррекции внешних проявлений нарушений обмена веществ, таких как акантолитические гиперпигментационные пятна.

Дальнейшие исследования в этой области, как подчеркивают авторы, необходимы для выяснения механизмов, лежащих в основе связи между коричневыми пятнами и сахарным диабетом 2 типа, а также для оптимизации стратегий профилактики и лечения, направленных на минимизацию развития диабета и улучшение качества жизни пациентов.