Что происходит, если здоровый человек принимает метформин – Метформин: польза для здоровых людей или потенциальный риск?

Метформин, известный как препарат первой линии для лечения сахарного диабета 2 типа, в последние годы все чаще обсуждается в контексте его потенциальной пользы для людей без диабета. Исследования показывают, что метформин может благотворно влиять на обмен веществ и снижать риск развития ряда хронических заболеваний, но его прием здоровыми людьми сопряжен с определенными рисками и требует пристального внимания.

В недавнем исследовании, опубликованном в престижном журнале The Lancet, были проанализированы данные 12 рандомизированных контролируемых клинических испытаний с участием более 20 000 участников, у которых не было диабета, но были факторы риска развития метаболического синдрома или сердечно-сосудистых заболеваний. Участники были разделены на две группы: те, кто получал метформин в стандартной дозировке, и те, кто получал плацебо.

Исследователи обнаружили, что у пациентов, принимавших метформин, наблюдалось снижение уровня глюкозы натощак, общего холестерина, триглицеридов и артериального давления. Кроме того, наблюдалось небольшое, но статистически значимое снижение массы тела. Положительное влияние на липидный профиль и артериальное давление, по мнению авторов исследования, может быть связано с тем, что метформин активирует AMP-активируемую протеинкиназу (AMPK), ключевой фермент, который играет важную роль в регуляции метаболических процессов.

AMPK активируется при низком уровне энергии в клетке и запускает цепочку реакций, ведущих к увеличению утилизации глюкозы и жиров, снижению синтеза жирных кислот и повышению чувствительности к инсулину.

Несмотря на обнадеживающие результаты, исследование также выявило некоторые потенциальные риски, связанные с приемом метформина здоровыми людьми. Частота побочных эффектов, таких как тошнота, диарея и снижение аппетита, была выше в группе метформина, чем в группе плацебо.

Более серьезными осложнениями, о которых, хотя и редко, но все же сообщалось в ходе исследования, являются лактатацидоз и дефицит витамина В12. Лактатацидоз - редкое, но потенциально смертельное заболевание, вызванное накоплением лактата в крови, которое может развиться у людей с нарушением функции почек или тяжелым алкоголизмом. Дефицит витамина В12, который может возникнуть в результате снижения всасывания в кишечнике при приеме метформина, может привести к анемии, слабости и другим проблемам со здоровьем.

Важно подчеркнуть, что результаты этого исследования не дают однозначного ответа на вопрос о целесообразности приема метформина здоровыми людьми. Необходимы дополнительные исследования, чтобы более точно оценить его долгосрочные эффекты и риски для людей без диабета.

В настоящее время решение о приеме метформина здоровыми людьми должен принимать только квалифицированный врач с учетом индивидуальных особенностей пациента, наличия факторов риска и потенциальных противопоказаний.

Важно помнить, что метформин - это лекарственное средство, а не пищевая добавка, и его применение не следует рассматривать как панацею для профилактики хронических заболеваний. Здоровый образ жизни, включающий сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, остается основой профилактики нарушений обмена веществ и сердечно-сосудистых заболеваний.