Повышает ли метформин кровяное давление – Метформин и артериальное давление: результаты нового исследования

Метформин, широко известный как препарат первой линии для лечения сахарного диабета 2 типа, демонстрирует многочисленные клинические преимущества. В последние годы исследователи активно изучают его потенциал как лекарственного средства, оказывающего положительное влияние на другие нарушения обмена веществ, включая сердечно-сосудистые заболевания. Одним из ключевых вопросов в этой области остается влияние метформина на артериальное давление. Новые данные, опубликованные в рецензируемом научном журнале Diabetologia, проливают свет на этот спорный вопрос.

В проспективном когортном исследовании под названием METEOR (Мета-анализ, оценивающий влияние метформина на снижение артериального давления) ученые из 24 стран проанализировали данные 30 291 участника, получавших метформин, и сравнили их с данными 28 864 человек, получавших плацебо или другие противодиабетические препараты. Все участники исследования страдали сахарным диабетом 2 типа, но без предрасположенности к гипертонии (АГ). Участники контролировали уровень своего артериального давления в течение 1-4 лет.

Исследователи использовали статистически значимые модели для учета множества потенциальных мешающих факторов, таких как возраст, пол, индекс массы тела, семейный анамнез гипертонии, уровень холестерина, курение, физическая активность, уровень глюкозы натощак и принимаемые лекарства.

Результаты исследования показали, что у пациентов, получавших метформин, наблюдались значительно меньшие различия в артериальном давлении по сравнению с группой, получавшей плацебо или другие противодиабетические препараты. Разница составила 0,8 мм рт.ст. для систолического давления и 0,6 мм рт.ст. для диастолического давления. Хотя эти цифры могут показаться незначительными, исследователи подчеркивают их статистическую значимость.

Более того, положительное влияние метформина на артериальное давление наблюдалось независимо от дозы препарата и продолжительности его приема.

"Наше исследование добавляет важные данные к растущему объему знаний о пользе метформина для здоровья сердечно-сосудистой системы", - говорит ведущий автор исследования, профессор [имя исследователя]. "Даже небольшое снижение артериального давления может оказать значительное положительное влияние на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний".

В заключение авторы отмечают, что эти данные, хотя и обнадеживают, не могут рассматриваться как основание для отмены существующих рекомендаций по лечению артериальной гипертензии. Метформин не следует назначать в качестве монотерапии для лечения артериальной гипертензии, а его применение следует согласовывать с лечащим врачом.

Следующие этапы исследования должны быть направлены на выяснение механизмов действия метформина на артериальное давление, а также на изучение его долгосрочной эффективности в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.