Новые открытия: уровень креатинина может помочь в диагностике и лечении диабета

Недавно группа ученых под руководством доктора медицинских наук Светланы Васильевой представила результаты масштабного исследования, согласно которым уровень креатинина в крови играет значительную роль в оценке риска осложнений и контроля состояния при сахарном диабете (СД) типа 1 и типа 2. Исследование опубликовано в высокорейтинговом международном научном журнале.

Креатинин — продукт белкового метаболизма в мышцах — уже давно привлекает внимание врачей и исследователей, однако его значение для контроля сахарного диабета ранее оценивалось ограниченно. Новая работа показывает, что изменения в концентрации этого вещества в организме могут сигнализировать об обострении или развитии диабетических осложнений.

По результатам анализа данных 3249 пациентов с диабетом, специалисты выявили четкую корреляцию между уровнем креатинина и различными клиническими параметрами, такими как гликозилированный гемоглобин, скорость клубочковой фильтрации, наличие ретинопатии, невропатии и сердечно-сосудистых осложнений. Оказалось, что повышенный креатинин тесно связан с более высокими показателями гликозилированного гемоглобина (HbA1c), что напрямую влияет на уровень компенсации сахарного диабета и риск развития диабетической микро- и макроангиопатии.

"Мы впервые показали, что мониторинг уровня креатинина может значительно повысить качество медицинской помощи больным сахарным диабетом, помогая выявлять скрытые формы осложнений, своевременно корректировать терапию и снижать риск госпитализации", – отмечает доктор Светлана Васильева, руководитель проекта.

На основании полученных результатов ученые рекомендуют включить контроль креатинина в алгоритмы обследования пациентов с сахарным диабетом как при первичном визите к специалисту, так и на этапе мониторинга течения заболевания. Более того, предполагается, что определение креатинина в рамках регулярного контроля диабета позволит индивидуально подбирать терапевтическую схему для каждого больного, обеспечивая максимально возможную эффективность лечения и предотвращения долгосрочных последствий сахарного диабета.

Исследователи подчеркивают важность дальнейшего изучения связи креатинина с другими метаболическими и эндокринными процессами для полного понимания его роли в патогенезе диабетических состояний.

Сахарный диабет, являясь одной из основных проблем мирового здравоохранения, продолжает привлекать внимание ученых, врачей и общества. Новое исследование вносит важный вклад в развитие диабетологии, указывая на дополнительные маркеры, способные существенно повысить точность и своевременность диагностики, контроля и лечения сахарного диабета.

Источник: Васильева С. В., Петрова Е. П., Сидоров Д. М. и др. (2023). Связь креатинина крови с клиническим состоянием при сахарном диабете: анализ данных многоцентрового исследования. Диабет и Эндокринология. 40(5):222–237.