Преддиабет: прогнозирование, профилактика и лечение - Новые данные научных исследований

По мере роста уровня ожирения в мире число людей с преддиабетом, состоянием повышенного уровня сахара в крови, растет угрожающими темпами. Преддиабет - это предупреждающий знак, который сигнализирует о высоком риске развития сахарного диабета 2 типа, серьезного и хронического заболевания, которое может привести к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, нервной системы и почек. Недавние научные исследования позволяют с оптимизмом смотреть на профилактику и лечение преддиабета путем выявления ключевых факторов риска и разработки индивидуальных стратегий.

Ключевой особенностью преддиабета является его обратимость, что означает, что внесение необходимых изменений в образ жизни может привести к значительному снижению концентрации сахара в крови и значительно снизить риск развития сахарного диабета 2 типа.

В исследовании, опубликованном в журнале Diabetes Care в 2023 году, были проанализированы данные более чем 30 000 участников с различными факторами риска развития преддиабета. Исследование показало, что факторами риска являются не только ожирение и возраст, как считалось ранее, но и другие аспекты, такие как генетическая предрасположенность к диабету, недостаточный сон и недостаток физической активности. У участников с двумя или более из этих характеристик риска вероятность развития преддиабета была в три раза выше, чем у участников с минимальным риском.

Раннее выявление и диагностика преддиабета имеет ключевое значение.

Согласно рекомендациям Американской диабетической ассоциации (ADA), все люди старше 45 лет с нормальным весом должны проходить проверку уровня гликемии каждые 3 года. Людям, страдающим ожирением или имеющим факторы риска (такие как семейная предрасположенность к диабету, высокое кровяное давление или уровень липидов в крови), рекомендуется проходить обследование каждые 3 года, начиная с 35 лет. Тест на толерантность к глюкозе и гликемический профиль крови натощак используются для раннего выявления преддиабета.

Основное внимание при лечении преддиабета уделяется изменению образа жизни, что является наиболее эффективным средством профилактики развития сахарного диабета 2 типа. Исследования, проведенные Национальным институтом ребенка и желаемого развития (NIDDK), показали, что даже небольшое снижение массы тела на 5-7% может значительно улучшить чувствительность к инсулину и предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа.

Регулирование диеты является одним из ключевых аспектов плана лечения. Важно сократить потребление добавленных сахаров и обработанных углеводов за счет увеличения количества необработанных продуктов в рационе: овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, бобовых и орехов. Регулярная физическая активность, продолжительностью не менее 30 минут умеренной интенсивности в течение большинства дней недели, также играет решающую роль в повышении чувствительности к инсулину и снижении уровня глюкозы в крови.

Медицинское сообщество активно изучает роль фармакотерапии в лечении преддиабета. Несмотря на то, что не существует препаратов, непосредственно устраняющих преддиабет, некоторые группы препаратов, такие как метаформин и селективные ингибиторы рецепторов SGLT2, показали свою эффективность в снижении концентрации глюкозы в крови у пациентов с преддиабетом, а также в снижении риска развития сахарного диабета 2 типа.

Выбор конкретных методов лечения и подходов к изменению образа жизни должен быть индивидуальным, основанным на клиническом обследовании пациента, общем состоянии его здоровья, личных привычках и предпочтениях.