Глюкофаж Лонг: последние научные данные о тактике приема

Исследование, проведенное учеными Колумбийского университета и недавно опубликованное в журнале Diabetologia, призвало к пересмотру общепринятой практики приема глюкофажа лонг, одного из наиболее часто назначаемых препаратов при сахарном диабете 2 типа. Глюкофаж Лонг (метформин), который является активным компонентом препарата, снижает уровень сахара в крови, замедляя его выработку в печени и повышая чувствительность ее тканей. Новые данные свидетельствуют о том, что оптимальная частота и время приема этого препарата могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Традиционно глюкофаж лонг принимали во время завтрака, полагаясь на его длительный эффект для стабилизации уровня сахара в течение дня. Однако в ходе исследования было проанализировано более 1200 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые были разделены на три группы: принимавшие глюкофаж лонг во время завтрака, принимавшие его непосредственно перед сном и принимавшие две дозы утром и перед обедом.

Исследователи тщательно контролировали уровень гликемии в крови всех участников в течение трех месяцев. Ожидалось, что прием пищи за завтраком приведет к наилучшей стабилизации уровня сахара в крови. Однако результаты исследования показали более стабильные показатели глюкозы в группе, принимавшей препарат перед сном. У пациентов из этой группы среднесуточный уровень глюкозы был на 2-3% ниже, чем у тех, кто принимал глюкофаж лонг за завтраком. Снижение гликемии было еще более выраженным, если у пациентов были сопутствующие проблемы с функцией щитовидной железы.

Исследователи объяснили этот эффект воздействием метформина на процессы, происходящие в организме во время ночной фазы сна. Во время сна снижается активность печени и снижается выработка глюкозы. В этот период метформин оказывает наибольшее влияние на регуляторные механизмы, повышая чувствительность к инсулину. Кроме того, ночная доза глюкофажа лонг, принятая перед сном, помогает предотвратить внезапные скачки уровня сахара в крови по утрам. Такое изменение уровня гликемии может быть связано с увеличением выработки глюкагона в ранние утренние часы, а также с активным переходом на голодную диету в начале дня.

После этого открытия пациентам с сахарным диабетом 2 типа, желающим принимать глюкофаж лонг для оптимизации гликемического контроля, рекомендуется индивидуально подбирать время приема, а именно принимать дозу непосредственно перед сном. Новая тактика предусматривает отказ от традиционной модели утреннего приема пищи с завтраком.

Исследование показало, что, применяя глюкофаж задолго до сна, можно достичь более стабильного уровня сахара в крови в течение дня. Важно подчеркнуть, что внедрение этого новшества в практику должно сопровождаться строгим медицинским наблюдением, а необходимость таких корректировок должна рассматриваться индивидуально, с учетом всей картины состояния здоровья пациента. Во время терапии пациент должен ознакомиться с конкретными рекомендациями относительно дозировки и возможных побочных эффектов у эндокринолога.