Гипогликемия: опасность передозировки инсулина и ее тяжелые последствия

Отчет об исследовании, проведенном с использованием базы данных PubMed, раскрывает высокий риск передозировки инсулина у пациентов с сахарным диабетом и подчеркивает острую необходимость точной дозировки для поддержания нормальной концентрации глюкозы в крови.**

Инсулин является незаменимым лекарством для людей с сахарным диабетом 1 и 2 типа, помогая контролировать уровень глюкозы в крови, стимулируя ее поступление из кровеносных сосудов в клетки, где она используется для выработки энергии. Однако несоблюдение указаний врача по применению инсулина и превышение предписанной дозы, даже на небольшие дозы, может иметь фатальные последствия для здоровья. В исследовании, проведенном группой врачей во главе с профессором Ингмаром Бертом в клинике Медицинской академии Университета Осло и опубликованном в журнале Diabetic Medicine, были проанализированы статистические и клинические данные более чем 8000 пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа. В течение периода от 5 до 15 лет ученые тщательно отслеживали количество пациентов, которым требовалась госпитализация из–за острого нарушения углеводного обмена - гипогликемии.

Проведенный анализ выявил четкую взаимосвязь между количеством случаев инсулинотерапии и частотой случаев гипогликемии, что подтверждает данные многих других подобных исследований. Очевидно, что чем чаще пациент вводит инсулин и чем выше его индивидуальная дозировка, тем выше риск осложнений от снижения уровня сахара в крови ниже критической нормы (менее 3,9 ммоль/л). Оказалось, что наибольшая доля среди пациентов, страдавших тяжелой гипогликемией (у которых развились явные признаки комы), приходилась на те случаи, когда люди самостоятельно увеличивали дозы инсулина в своем рационе, игнорируя указания лечащего врача и результаты регулярного контроля уровня глюкозы в крови.

Опасность гипогликемии связана с тем, что инсулин провоцирует выброс глюкозы из клеток, и при нехватке этого "источника энергии" все основные жизненно важные функции организма начинают дестабилизироваться. Показательно, что у некоторых пациентов с длительной гипогликемией исследователи выявили характерный набор патологий - нарушения функции почек, нарушение сердечного ритма и умственную отсталость.

Клиническая картина гипогликемии очень разнообразна, и в зависимости от скорости снижения уровня сахара в крови она проявляется как в легких, так и в тяжелых проявлениях. Частыми признаками гипогликемии являются головная боль, дрожь, головокружение, тошнота и повышенное потоотделение, в то время как иногда наблюдаются изменения в поведении пациента: возбуждение, тревога, неугомонность, спутанность сознания и раздражительность. В наиболее тяжелых случаях гипогликемии пациенты испытывают галлюцинации, спутанность сознания, судороги, кому и потерю сознания.

Наличие этих осложнений указывает на высокую важность правильной диагностики и лечения гипогликемии, которые включают в себя как немедленный подбор нужного количества углеводов для быстрой стабилизации сахара, так и последующий мониторинг уровня инсулина у пациентов и корректировку терапии, проводимой эндокринологом. Важно, чтобы пациенты с сахарным диабетом строго следовали назначениям своего врача, постоянно контролировали уровень глюкозы и при подозрении на передозировку инсулина немедленно обращались к врачу.